卡洛琳·贝克(Carolyn Baker)穿着一件霓虹粉色上衣，戴着配套的太阳镜，微笑着在科德角(Cape Cod)海岸参加法尔茅斯公路赛跑，在接近终点时四处寻找朋友，她之前已经完成了十几次比赛。
突然间，贝克倒下了，因为在八月一个阳光明媚的日子里，她的努力使她的体内温度飙升。当医疗志愿者冲过去帮助她，把她投入一个装满冰水的浴缸时，他们测量到水温接近107华氏度(41.6摄氏度)。
对于家庭成员来说，第一个麻烦的迹象是他们的跟踪应用程序显示贝克在跑道上向后移动——当她被带到医疗帐篷时。她的丈夫在早些时候完成工作后和朋友们见面，在女儿打电话提醒他后，他脱口而出“哦，我的上帝”，然后冲向帐篷。
2024年8月18日星期日，在马萨诸塞州法尔茅斯，卡罗琳·贝克和跑步的朋友们挤进一辆车，从家里开到起跑线，参加法尔茅斯公路赛。(美联社图片/杰夫·罗伯森)
去年贝克的中暑是致命的，而气候变化正在加剧这种风险。在美国大陆，危险炎热天气的频率。
劳累性中暑发生在运动过程中，当身体不能适当冷却时，会引发中枢神经系统问题，如昏厥或昏迷。它可以通过快速冷却受害者来有效治疗，但许多种族缺乏这样做的资源或专业知识。在一种尊重勇气和痛苦的文化中，许多跑步者可能会忽视那些让他们处于危险之中的条件。
肌肉会分解，释放出损害肾脏的蛋白质。消化系统的内壁可能会变弱并泄漏细菌。脑细胞可能会死亡。它会损害器官，最终导致死亡。
法尔茅斯的比赛吸引着中暑。7英里的距离足够长，足以让身体有时间进行危险的热身，也足够短，以至于许多跑步者都在奋力冲刺。在11,000多名跑步者中，很有可能有些人没有接受过适应炎热天气的训练，或者出现脱水。有些跑步者就是更容易受到伤害。
但如果你要中暑，你可能会在比法尔茅斯更糟糕的地方中暑。他们有足够的人员、设备和经验来处理很多案件。医学主任约翰·贾丁在二十多年里记录了近500例中暑病例——如此多的中暑病例吸引了研究人员。
康涅狄格大学科瑞斯金格研究所(Korey Stringer Institute)所长道格拉斯·卡萨(Douglas Casa)说，问题是很多比赛都没有设备或专业知识来提供正确的救生护理。科瑞斯金格研究所是以明尼苏达维京队的前锋科瑞斯金格命名的，他于2001年在训练营中暑死亡。
“想想当地的5公里赛跑，”卡萨说。“他们可能会有一辆救护车，或者一名护士、医生或其他人员，但他们没有一个完整的医疗帐篷来应对中暑。”
中暑是一种由高温引起的危险疾病，随着气候变化导致天气越来越热，跑步者面临的风险越来越大。如果不及时治疗，它会损害器官并致人死亡。很多种族都没有准备好提供正确的护理。(美联社视频:杰夫·罗伯森)
保持跑步者的活力
将受害者放入一盆冰水中是快速冷却他们的最好方法。它需要快速发生，快速诊断以当场治疗跑步者。当皮肤看似凉爽时，医务人员需要直肠体温计来测量温度。
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美联社关于全球变暖中跑步者中暑危险的报道摘录
“我不能保证未来会发生的一切，”卡萨说。“但根据我们追踪的3000多例病例，如果有人在中暑后30分钟内体温降至104度以下，没有人死亡。”
他说，没有很好的数据表明有多少比赛是正确的。从他几十年的经验来看，很少有人这样做，尽管他说，总的来说，现在的护理比他刚开始时要好。卡萨建议，赛车管理机构应该发布与高温有关的安全建议。
赛事总监必须为各种能力的选手组织复杂的赛事。有些是拥有大量资源的大型竞赛;其他的则是预算有限的小型地方事务。帮助指导波士顿马拉松赛并为其他赛事总监提供建议的戴夫·麦吉利夫雷(Dave McGillivray)说，安全、组织工作人员和志愿者、跟踪选手和医疗保健都必须组织起来并支付费用。
跑步者也负有责任。他回忆起2012年波士顿马拉松赛(Boston Marathon)正在进行时，他抓起麦克风告诉选手们要放松。对于那些为了达到目标而训练了几个月的跑步者来说，这是一个艰难的信息。
“我们的医疗帐篷容不下你们所有人，”他记得自己说过。当天有2000多人需要治疗;大约200人被送往医院。
“那里有很多屠杀，”麦吉利夫雷说。“但是，你知道，没有人通过，人们回家了，我们躲过了这一劫。并不是每个种族都能这么说。如果你没有资源，那么你就不应该开枪。”
两个运动员的故事
埃文·豪普特曼(Evan Hauptmann)在高中时是一名多项目运动员，17岁时决定参加法尔茅斯赛跑。他想在一个小时内完成比赛，感觉很好，直到比赛后期的一个大山让他头晕。到那时，他已经看到了终点线，他的竞争天性开始发挥作用。
完成后不久，他就失去了知觉。他的体温是怡和医院在法尔茅斯测得的最高体温——112.8华氏度(44.9摄氏度)。
“这太疯狂了，”宾夕法尼亚大学(University of Pennsylvania)医学教授萨梅德·哈塔纳(Sameed Khatana)博士说。“这与生活格格不入。”
但豪普特曼立即得到了治疗，在冰浴中呆了半个小时，体温迅速下降，当天他就回家了。医生担心器官受损。血液测试显示，由于肌肉破裂，他的蛋白质水平很高，但后来降低了，他避免了持久的伤害。
两周后，他又开始踢足球了。但他更意识到高温的危险，并确保保持水分，并意识到自己的感受。
“作为一名运动员，我真的不能让它阻止我参加比赛，”他说。“我必须从中吸取教训，意识到我做错了什么，意识到我未来可以做得更好，倾听我的身体。”
相比之下，Zoë沃利斯被招募到南卡罗来纳州的大学打篮球。2014年，在她大一入学前的那个夏天，她的团队被告知，他们的精神力量将接受一项5英里的测试，他们必须在一小时内跑完。这大约是她跑过的距离的两倍。
到了下半部分，她开始感觉模糊，然后惊慌失措。最后，双方各有一名队友扶起了她。她回忆说，她想停下来，但却被推着往前走。
她说:“我记得的是，在接近终点时，我感到精力充沛，感觉自己达到了跑步者的巅峰，并将坚强地跑完全程。”“实际上，我完全瘫倒了，整个手臂、肘部和膝盖都擦破皮了。”
她被一辆车送到医院，躺在队友温暖的膝盖上。她在急诊室醒来，迷失了方向。她说，她的肾脏和肝脏已经衰竭。她最终起诉了学校并获得了和解。
沃利斯说，他花了大约三个月的时间才恢复训练。但这项运动给人的感觉却截然不同。最终，她离开了球队，失去了奖学金，转学了。
“中暑让我精神崩溃。我觉得自己很脆弱，不仅是在练习和打球的时候，也是在生存的时候。我在很多方面都很害怕，”她说。十年后，她恢复了健康，但这需要治疗和时间。
人的平均体温是98.6华氏度(37摄氏度)。这距离灾难性的破坏只有7华氏度(或4摄氏度)。(美联社视频:Donavon Brutus)
继续跑步，但要聪明一点
比赛可能会稍微增加跑步者患中暑或心脏骤停等罕见疾病的几率，但医生们说，无论如何，参加比赛几乎肯定会更健康。
“与不跑步的人相比，跑步者和运动员不仅患心脏骤停的风险更低，而且患各种心脏病的风险也更低，”洛桑大学(university of Lausanne)教授、波士顿马拉松赛(Boston Marathon)前医疗主任亚伦·巴吉什(Aaron Baggish)博士说。
现年61岁的贝克有一个幸福的结局。
她在冰浴中恢复了知觉，体温降到了安全水平。她的头很疼，感觉很虚弱，但家人最终帮助她站起来，她才得以回家。她对自己的崩溃没有任何记忆，后来当她在网上看到一个种族照片画廊，看到她摔倒在地的照片时，她称之为“怪异”。
一周后，贝克穿着同样的粉色上衣，戴着太阳镜，戴着比赛围嘴跑在法尔茅斯的最后一英里，大步走过她摔倒的地方。在她丈夫的照片中，她在比赛结束时微笑着伸展身体。
“我们有一大群跑步的朋友和家人，”贝克说。“除了我，我们组的每个人都完成了比赛。我说，不，我必须这么做。我需要知道我的精神状态会好起来。”
今年，她又回到了法尔茅斯，并安全完成了任务。
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